不同克隆耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的流行病学分析
作者:左燕 赵冬梅 李家斌 王中新
关键词: 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 多位点序列分型 耐药基因 危险因素 结局
摘要：目的对不同克隆耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的感染进行流行病学分析。方法采用多位点序列分型(MLST)方法对CRKP感染株进行同源性分析,通过聚合酶链式反应扩增其耐药基因,并对感染患者的临床特征进行回顾性分析。结果共有13种序列分型(STs)检出。ST11型CRKP感染菌株(n=44)与非ST11型(n=16)相比,产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)比例明显增高(P<0.001),且对氨基糖苷类具有更高的耐药率(P=0.014)。单因素分析结果显示既往使用过头孢菌素类(P=0.049)及存在合并菌(P=0.020)与ST11型CRKP感染可能相关,但多因素分析结果显示差异无统计学意义。结论 ST11型CRKP与KPC的产生显著相关,但不同克隆CRKP感染患者的临床背景及结局相似。
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