ELISA检测乙肝两对半少见模式和弱阳性结果分析及报告单注释策略
作者:刘嘉清 李涛 吴宪 王莲子 王慧慧 李雪梅 肖春红 郝丽 闫川 盛大平 周敏 徐胜前
关键词: 乙型肝炎 酶联免疫吸附试验 化学发光免疫测定 解释性注释
摘要：目的对酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测的乙肝表面抗原(HBsAg)弱阳性、HBsAg与乙肝表面抗体(HBsAb)同时阳性、乙肝e抗体(HBeAb)与乙肝核心抗体(HBcAb)同时阳性或其中一项阳性的标本的表面抗原进行定量复检,并比较分析其表面抗原阳性率,从而为解释性注释提供依据。方法筛选出56例HBsAg弱阳性、58例HBsAg与HBsAb同时阳性和61例HBeAb与HBcAb同时阳性或其中一项阳性的ELISA标本,利用化学发光法(CLIA)进行HBsAg定量复查。结果1±模式与1±4+5+模式表面抗原复查后阳性率分别为15.4%与100%;1+2+模式与1+2+4+5+模式表面抗原复查后阳性率分别为5%与93.8%;5+模式与4+5+模式表面抗原复查后阳性率分别为10.8%与52.6%。以上2组间比较差异皆有统计学意义(P<0.01)。结论HBsAb、HBeAb、HBcAb结果对判断HBsAg结果有重要的指导意义。HBeAb与HBcAb同时阴性在HBsAg弱阳性、HBsAg与HBsAb同时阳性的ELISA模式中提示HBsAg存在假阳性可能,仅HBeAb与HBcAb同时阳性的ELISA模式提示HBsAg存在漏检可能。应根据HBeAb和HBcAb两项结果给予HBsAg复查建议。
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